Symptoms
手足の震え・指先のしびれ
手足のしびれで、お悩みではありませんか？
手や足のしびれ、指先の感覚の鈍さ、手の震え──「年のせい」「血行が悪いだけ」と思って様子を見ていませんか。しびれの背景には、神経の圧迫など整形外科で対応できる原因が隠れていることがあります。原因がわかれば、適切な治療で改善が期待できる症状も多くあります。湘陽かしわ台病院 整形外科では、丁寧な診察と検査で、症状の原因を見つけ、患者さんに合った治療をご提案します。
こんな症状で
お困りではありませんか
以下のような症状にお心当たりはありませんか。
あてはまる項目がある方は、一度ご相談ください。
- 手や指がしびれる、感覚が鈍い
- 足やつま先がしびれる
- 手に力が入らず、細かい動作がしにくい（箸・ボタンなど）
- 夜間や明け方に手がしびれて目が覚める
- 長く歩くと足がしびれて、休まないと続けられない
- 首や腰を動かすと、手足のしびれが強くなる
- 物を落としやすくなった、つまずきやすくなった
- 手の震えが気になる
あてはまる項目がある方は、ぜひ一度ご相談ください。
考えられる病気・原因
手足のしびれは、原因となる疾患がいくつもあります。
代表的な疾患を以下にご紹介します。
- 頚椎症性脊髄症 頚椎の変性で脊髄が圧迫される疾患。手足のしびれや、細かい動作のしにくさ、歩行障害が現れます。 詳しく見る
- 頚椎椎間板ヘルニア 頚椎の椎間板が神経を圧迫する疾患。首から肩・腕にかけての痛みやしびれ、手の動かしにくさが現れます。 詳しく見る
- 手根管症候群 手首で神経が圧迫される疾患。親指〜薬指のしびれが特徴で、夜間や明け方に強くなることがあります。 詳しく見る
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肘部管症候群 肘で神経が圧迫される疾患。小指側のしびれや、手の筋肉のやせ、細かい動作のしにくさが現れます。
- 腰部脊柱管狭窄症 腰の脊柱管が狭くなり神経を圧迫する疾患。足のしびれや、歩くと休みたくなる「間欠性跛行」が特徴。 詳しく見る
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末梢神経障害 手足の末梢神経の障害により、しびれや感覚の異常を生じる状態。原因はさまざまで、見極めが重要です。
当院での検査・診断
手足のしびれの原因を正確に診断するため、当院では複数の検査を組み合わせて行います。
しびれの原因が脊椎（背骨）にあるのか、手足の末梢神経にあるのかを見極め、脊椎を専門とする医師と手の外科を専門とする医師が連携して診察します。
検査の流れ
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STEP 01
問診
いつから、どの部位が、どのようにしびれるか。日常生活への影響などを丁寧に伺います。
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STEP 02
視診・触診
しびれの範囲、筋肉のやせ、圧痛の有無などを確認します。
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STEP 03
神経学的検査
筋力・感覚・反射などを評価し、神経のどこに障害があるかを確認します。
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STEP 04
画像検査・血液検査
必要に応じてレントゲン・MRI・CT・血液検査を実施します。
主な検査機器
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レントゲン検査
骨や関節の変形などを確認します。整形外科診療の基本となる検査です。
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MRI検査
脊髄・神経・椎間板などを詳細に確認できます。頚椎症や脊柱管狭窄症の診断に有用です。
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CT検査
骨の状態を立体的に詳細に確認できます。骨の変形の評価に用います。
設備 当院は院内に放射線科を有し、整形外科の診療と一貫して検査・診断を行える体制です。なお、神経の伝わり方を詳しく調べる神経伝導検査（電気生理検査）が必要な場合は、連携する医療機関にご紹介して実施します。
よくあるご質問
手足のしびれでご来院を検討されている方からよくいただくご質問にお答えします。
手足のしびれは何科を受診すべきですか？
神経の圧迫などが原因となる手足のしびれは、整形外科の領域です。当院では、しびれの原因が脊椎（背骨）にあるか、手足の末梢神経にあるかを見極め、それぞれを専門とする医師が連携して診察します。しびれが続く、力が入らない、歩きにくいなどの場合は、早めの受診をおすすめします。
手の震えも整形外科でみてもらえますか？
しびれを伴う手の震えで、神経の圧迫などが疑われる場合は整形外科で対応します。一方で、震えのみが主な症状の場合は、脳神経内科などほかの診療科が適していることもあります。まずはご相談いただければ、症状に応じて適切な診療科をご案内します。
どんな検査をしますか？
まずは問診・視診・触診で症状の状態を確認し、神経学的検査（筋力・感覚・反射）を行います。原因の特定のために、レントゲン・MRI・CT・血液検査などを追加で実施します。神経の伝わり方を詳しく調べる神経伝導検査が必要な場合は、連携する医療機関にご紹介します。
手術は必要ですか？
多くのしびれは、まず保存療法（投薬・注射・リハビリ・装具など）で改善が期待できます。手術を検討するのは、保存療法で改善が得られない場合や、筋力の低下・神経症状が進行している場合などです。患者さんの状態を見ながら段階的に判断します。
入院期間はどれくらいですか？
治療内容や患者さんの状態によって異なります。保存療法であれば通院での対応が中心となります。手術が必要な場合は、内容に応じて入院期間が変わります。詳細は診察のうえご説明します。
治療費はどれくらいかかりますか？
当院での手足のしびれの診療は、多くが健康保険の適用となります。検査内容や治療法、ご加入の保険によって自己負担額は変わります。高額療養費制度の対象となるケースもあります。詳細はお問い合わせください。
仕事復帰までの期間はどれくらいですか？
治療内容と職種により異なります。デスクワークであれば早期に復帰可能なケースもありますが、手や腕を使う作業の場合はリハビリに時間を要することもあります。職場復帰のスケジュールについては、主治医・療法士と相談しながら進めていきます。
紹介状がなくても受診できますか？
紹介状がなくても受診いただけます。ただし、紹介状をお持ちいただくと、これまでの経過がスムーズに把握でき、検査の重複も避けられます。他院での治療歴がある方は、可能であれば紹介状や検査画像をご持参ください。
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